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Cómo saber cuál de los tratamientos populares contra el acné es el mejor para usted

En lo que respecta a los ingredientes para el cuidado de la piel, el adapaleno (como la popular opción de venta libre Differin) y su primo con receta, la tretinoína, tienen mucho en común. Ambos son retinoides -derivados de la vitamina A que se utilizan para suavizar las líneas de expresión y pueden ser un buen complemento de la rutina de cuidado de la piel para combatir el acné- y son muy apreciados en las redes sociales tanto por los dermatólogos como por los consumidores propensos al acné.

Pero no son exactamente iguales, y las principales diferencias entre el adapaleno y la tretinoína pueden hacer que uno sea mejor opción para sus necesidades específicas. Hemos pedido a dermatólogos que nos aclaren las características únicas de cada uno y los factores que pueden influir en si el adapaleno o la tretinoína son mejores para usted.

Conozca a los expertos: Toral Vaidya, MD, es dermatólogo de Medical Dermatology and Cosmetic Surgery en Nueva York. La Dra. Jenny Liu es dermatóloga colegiada en Minneapolis (Minnesota). Carmen Castilla, doctora en Medicina, es dermatóloga colegiada en el New York Dermatology Group.

¿Qué es la tretinoína?

Como ya se ha mencionado, la tretinoína es un tipo de retinoide, lo que significa que es un ingrediente derivado de la vitamina A. En cuanto a los usos, la tretinoína tiene variedad, ya que los dermatólogos la recomiendan a menudo para "tratar el acné, prevenir el acné, mejorar la decoloración de la piel y reducir las líneas finas", según Toral Vaidya, MD, dermatólogo de MDCS Dermatology en Nueva York.

Beneficios de la tretinoína
  • Favorece la renovación celular de la piel
  • Desobstruye los poros
  • Aumenta la producción de colágeno
  • Unifica el tono y la textura de la piel

"A nivel celular, actúa acelerando la renovación celular", explica el Dr. Vaidya. "Este proceso ayuda a prevenir la formación de poros obstruidos, potencia el colágeno y unifica el tono y la textura de la piel".

El problema es que la tretinoína también puede tener efectos secundarios. "Los efectos secundarios más comunes que observo de la tretinoína están relacionados con la irritación de la piel", dice el Dr. Vaidya. "Esto incluye posibles enrojecimientos, sequedad y descamación, y esto ocurre sobre todo en las semanas iniciales de empezar el tratamiento".

Según el Dr. Vaidya, lo siguiente puede ayudar a minimizar los efectos secundarios de la tretinoína para quienes no conocen este ingrediente:

  • Utilícelo de dos a tres veces por semana al principio, y aumente la frecuencia con el tiempo a medida que su piel se adapte.
  • Utilice la dosis adecuada, que es una cantidad del tamaño de un guisante para todo el rostro.
  • Limite el uso simultáneo de otros ingredientes potencialmente irritantes, como la vitamina C o los ácidos exfoliantes.
  • Utilízala en capas con una crema hidratante suave.
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  • ¿Qué es el adapaleno?

    Al igual que la tretinoína, el adapaleno es un retinoide tópico. "Actúa favoreciendo la renovación celular, lo que ayuda a evitar que los poros se obstruyan y reduce la inflamación", explica la Dra. Jenny Liu, dermatóloga de Minneapolis. "Esta acción lo hace eficaz no sólo para tratar el acné activo, sino también para prevenir nuevos brotes". ¿Te suena?

    Los beneficios adicionales de Adapalene coinciden con los de la tretinoína.

    Beneficios del adapaleno
    • Mejora la textura y el tono de la piel
    • Reduce las líneas de expresión y las arrugas

    "Se ha demostrado que el adapaleno mejora la textura y el tono de la piel, y puede ayudar a reducir las líneas finas y las arrugas gracias a su capacidad para estimular la producción de colágeno y acelerar la renovación celular de la piel", afirma el Dr. Liu.

    Los posibles efectos secundarios del adapaleno son similares a los de la tretinoína. "Los efectos secundarios habituales del adapaleno incluyen sequedad, enrojecimiento y descamación de la piel, sobre todo durante las primeras semanas de uso", afirma el Dr. Liu. "Algunos usuarios también pueden experimentar picor o sensación de quemazón".

    Tanto con el adapaleno como con la tretinoína, empezar con la concentración más baja posible y aumentar gradualmente puede ayudar a prevenir la irritación, dice Carmen Castilla, MD, dermatóloga certificada del New York Dermatology Group.

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    Aunque la tretinoína y el adapaleno tienen mucho en común, hay cuatro factores principales que los distinguen entre sí.

    Potencia

    Según la Dra. Vaidya, tanto el adapaleno como la tretinoína promueven la renovación celular de la piel, pero interactúan con ella de forma ligeramente distinta. "La tretinoína y el adapaleno se unen a receptores de ácido retinoico de la piel ligeramente diferentes", explica. "En concreto, el adapaleno se une de forma más selectiva a los receptores de ácido retinoico de la piel", añade.

    El Dr. Castilla añade que "dado que la tretinoína se une a más receptores cutáneos que el adapaleno, podría considerarse más 'fuerte'" y, por tanto, más propensa a causar efectos secundarios. Eso no significa que la tretinoína sea universalmente más eficaz, ya que usar tretinoína de forma irregular debido a la irritación puede ser menos eficaz que usar adapaleno de forma constante, señala el Dr. Castilla.

    Las directrices de la Academia Americana de Dermatología 2024 para el cuidado del acné se refieren a los retinoides tópicos como "la piedra angular del tratamiento del acné", sin afirmar que un tipo sea más eficaz que otro. "Los datos de eficacia comparativa existentes no sugieren la superioridad de un retinoide tópico frente a otro, y la eficacia y tolerabilidad difieren según las concentraciones y formulaciones específicas", se lee.

    Requisitos de prescripción

    El adapaleno supera a la tretinoína en cuanto a accesibilidad. "La tretinoína es un tratamiento de prescripción, mientras que el adapaleno está disponible sin receta en los Estados Unidos", dice el Dr. Vaidya. Mientras que el adapaleno una vez requirió una receta, la FDA dio la primera aprobación OTC a un tratamiento de adapaleno en 2016. Por lo tanto, si prefieres comprar un tratamiento para el acné por capricho en lugar de hablar con un dermatólogo y consultar la cobertura del seguro, el adapaleno será la mejor opción.

    Concentración

    El adapaleno está disponible en concentraciones del 0,1 por ciento sin receta médica o del 0,3 por ciento con receta médica, pero la tretinoína se presenta en una gama más amplia de concentraciones, según el Dr. Castilla.

    Además, la tretinoína es más versátil en cuanto al tipo de fórmula. "El adapaleno sólo se presenta en un vehículo -un gel-, mientras que la tretinoína viene en cremas, lociones y geles", añade el Dr. Castilla. "La elección del vehículo puede influir en las decisiones de prescripción".

    Lo que dicen los estudios

    Si te interesan más los beneficios antienvejecimiento que los efectos para combatir el acné, puede que la tretinoína te resulte más atractiva. "La tretinoína también se ha estudiado para otras afecciones como el envejecimiento de la piel y el daño solar más allá de su eficacia para el acné", dice el Dr. Castilla. Una revisión de 2014 de los estudios publicados en BMJ Clinical Evidence informó de que la tretinoína parece mejorar las líneas finas de fotodaño, pero que su efecto sobre las arrugas más profundas no estaba claro.

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    ¿Es mejor para la piel el adapaleno o la tretinoína?

    En general, una opción no es intrínsecamente mejor que la otra, ya que ambas tienen sus pros y sus contras. "La elección entre tretinoína y adapaleno suele depender de factores individuales de cada paciente, como el tipo de piel, la tolerancia a los efectos secundarios, el uso previo de retinoides y la gravedad específica del acné", afirma el Dr. Castilla.

    En algunos casos, ninguna de las dos vías es adecuada. Por ejemplo, la mayoría de los expertos desaconsejan utilizar tretinoína o adapaleno durante el embarazo.

    Para simplificar la elección, el adapaleno puede ser ideal si se tiene la piel seca y sensible o se es nuevo en el uso de retinoides, mientras que la tretinoína es la opción más probada si se priorizan los beneficios cosméticos añadidos más allá de la lucha contra el acné, dice el Dr. Castilla.

    En última instancia, no hay por qué tomar la decisión sin contar con ayuda externa. Un dermatólogo puede hablarte de tus opciones e indicarte productos de venta libre o recetarte tretinoína, dependiendo de dónde os encontréis.

    preview for Stop Scrolling Lettermark Renee Cherry Escritora independiente

    Renee Cherry es una escritora y editora afincada en Nueva York especializada en belleza, salud, fitness y nutrición. Es licenciada en Periodismo con especialización en moda y belleza por la S.I. Newhouse School of Public Communications de la Universidad de Siracusa. Hizo prácticas en Cosmopolitan y Shape.com antes de trabajar a tiempo completo en Shape como redactora y productora digital. Renee pasó los siguientes seis años trabajando en Shape.com, más recientemente como editora asociada de la marca, antes de pasar a trabajar como autónoma.

    Headshot of Brian Underwood Revisado por Brian Underwood

    Brian Underwood es el director de belleza de Women's Health. Es un periodista galardonado con más de 15 años de experiencia cubriendo temas de belleza y estilo de vida para varios medios de comunicación nacionales y anteriormente fue director de belleza y bienestar en Oprah Daily. Su trabajo ha aparecido en Woman's Day, Life & Style Weekly, Good Housekeeping y muchos más. También es miembro del comité de gala de la Skin Cancer Foundation y vive en Nueva York con su hija.

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