Cómo me limpié la piel cuando supe que el SOPQ estaba causando mi acné quístico'.

A menos que estés bendecido biológicamente, probablemente recuerdes (dolorosamente) la batalla física y emocional cuesta arriba que fue el acné adolescente. En mi caso, tuve los típicos bultos en la zona T desde los 12 años. Sin embargo, cuando mis amigos y yo entramos en la adolescencia media y tardía, su piel empezó a aclararse lentamente a medida que la mía empeoraba.

Los pequeños bultos de mi frente se convirtieron en un gran y doloroso acné quístico a lo largo de mi mandíbula. No fue hasta que vi a una docena de ginecólogos diferentes que uno me examinó por el síndrome de ovario poliquístico, o PCOS, a mediados de mis veinte años. Inmediatamente me diagnosticó el trastorno hormonal, que afecta al 10 por ciento de la población.

El SOPQ puede crear niveles demasiado altos de andrógenos, u hormonas que ayudan a controlar procesos como el crecimiento del cabello y el crecimiento muscular en el cuerpo (la más conocida es la testosterona). Cuando eso sucede, los andrógenos pueden aumentar la inflamación tanto dentro como fuera del cuerpo, que es lo que conduce al acné quístico.

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Ahora, a finales de mis veinte años, por fin he encontrado una rutina que me ayuda a mantener a raya el acné por síndrome premenstrual. Como mujer india, era importante para mí trabajar con médicos que también fueran indios, o al menos que estuvieran familiarizados con las diferencias en mi piel y los síntomas (algunos estudios también sugieren que los síntomas del síndrome poliquístico de ovario poliquístico afectan más severamente a los pacientes del sur de Asia que a los pacientes blancos). Así que llamé a Felice Gersh, MD, ginecólogo obstetra galardonado y autor de la serie SOPQ y a Manjula Jegasothy, MD, dermatóloga certificada con base en Miami. Ambos me ayudaron a lo largo de mi viaje por el acné del SOPQ, y ahora me ayudarán a explicar la conexión entre el acné y el SOPQ, además de cómo tratarlo, a continuación.

Los pacientes con síndrome premenstrual tienen tres factores desencadenantes para el acné quístico.

De acuerdo con el Dr. Gersh, esos tres son altos niveles de andrógenos, inflamación sistémica y una deficiencia de estradiol (una forma de estrógeno) "El estradiol ayuda al proceso de curación de la piel y a la producción de ácidos grasos en la piel que la protegen de las irritaciones y los patógenos que causan el acné", dice el Dr. Gersh. Por lo tanto, cuando los niveles de estradiol son bajos, la piel tiene problemas no sólo para combatir las bacterias que causan el acné, sino para curarse de él. Debido a eso, el acné quístico se forma más fácilmente y se mantiene de un mes a otro.

El acné inducido por el SOPQ necesita ser tratado primero con hormonas.

La Dra. Jegasothy dice que ella es a menudo la primera persona que detecta el síndrome de ovario poliquístico en sus pacientes que se quejan de su acné porque ese acné es particularmente quístico y se forma a lo largo de la línea de la mandíbula, un punto caliente para el acné hormonal. "Con mis pacientes con síndrome de ovario poliquístico, a menudo no se dan cuenta de que su acné es principalmente un problema ginecológico y hormonal", dice. Pero es importante abordar primero la condición hormonal. "Primero tienen que tratar su SOPQ con ginecología y tenerlo bajo control. Cualquier tratamiento para el acné que haga en el exterior no funcionará a menos que mis pacientes estén trabajando en la curación del problema de raíz". Debido a que el SOPQ es una condición hormonal tan crónica, la piel a menudo no responde a una solución rápida. Los médicos suelen recomendar cambios en el estilo de vida, como una dieta más limpia y más ejercicio para tratar la resistencia a la insulina y el aumento de peso que a veces se asocia con el SOPQ, o pueden aconsejar otras soluciones para regular las hormonas, como los anticonceptivos hormonales, la terapia con progestina a través de una píldora de progestina o un dispositivo intrauterino, o las inyecciones de otros medicamentos hormonales.

Hay una diferencia entre un brote inducido por el PCOS y un brote estándar.

Como alguien que ha experimentado casi todos los tipos de acné, sé muy bien cuándo tengo un brote hormonal inducido por el síndrome poliquístico de ovario o uno normal debido a una mala reacción a un producto para el cuidado de la piel o a que no me quito bien el maquillaje. Aparte de su ubicación distintiva a lo largo de mi mandíbula, mi acné hormonal es mucho más severo y doloroso que el acné regular. Según la Asociación de la Academia Americana de Dermatología, el acné más severo y quístico tiene más probabilidades de causar cicatrices, y descubro que mis cicatrices también tardan mucho más en curarse.

El síndrome premenstrual no siempre lleva al acné.

El acné no siempre es el compañero no deseado del síndrome poliquístico de ovario (uno de mis mejores amigos con síndrome poliquístico de ovario tiene una piel impecable, como la del cristal). La gravedad del acné depende de una multitud de factores que contribuyen al síndrome poliquístico de ovario, desde los niveles de testosterona y estrógeno, hasta el estado del microbioma intestinal y el nivel de inflamación en todo el cuerpo, según el Dr. Gersh.

Pero también hay factores externos que juegan un papel en el acné hormonal: "Todo tiene un efecto en tus niveles hormonales, desde el momento en que comes, hasta los niveles de toxinas ambientales [incluyendo el BPA y los parabenos] a los que estás expuesto", dice el Dr. Gersh.

La medicación puede tratar el acné inducido por el PCOS.

"El acné quístico y hormonal a menudo requiere la prescripción de antibióticos orales porque los medicamentos tópicos a menudo no llegan lo suficientemente profundo a los quistes", dice el Dr. Jegasothy. El Dr. Gersh está de acuerdo en que el SOPQ es uno de los tipos de acné más difíciles de tratar. La solución más rápida y notable para mi acné fue la espironolactona, un diurético recetado por mi ginecólogo obstetra. Después de que empecé a tomarlo, mi acné empezó a desaparecer en dos semanas.

Cuando los clientes solicitan algo tópico para tratar el acné, el Dr. Jegasothy normalmente les prescribe Epiduo Forte, un gel que combina un retinoide y peróxido de benzoílo. El Dr. Gersh también recomienda el Epiduo Forte, junto con productos que tienen ácido salicílico (mi favorito es el Juice Beauty Blemish Clearing Serum por su capacidad de resurgir suavemente la piel sin irritarla) y ácido azelaico (como esta potente The Ordinary Azelaic Acid Suspension, con la que cuento para reducir rápidamente el enrojecimiento y la inflamación).

También hay aceites que pueden ser eficaces en pieles con tendencia al acné e incluso grasas, como los que contienen aceite de lavanda, según el Dr. Gersh. Como tratamiento natural, ella recomienda a sus pacientes que froten un poco de aceite de lavanda como este de Vitruvi en los granos superficiales. El aceite de lavanda tiene propiedades bacterianas patógenas, dice la Dra. Gersh.

Con otros productos tópicos que contienen más ingredientes, la Dra. Jegasothy advierte a sus clientes con SOPQ que lean las etiquetas de los ingredientes cuidadosamente. Ella dice que tengan cuidado con los ingredientes como el estearato y el aceite mineral. Aunque pueden ser ingredientes de productos que hacen que tu piel se sienta súper suave al tacto, el estearato y el aceite mineral pueden obstruir los poros, creando un ambiente que invita a la formación de acné, explica la Dra. Jegasothy.

Los productos para el cuidado de la piel de venta libre, en particular los de las marcas de belleza limpia, también pueden ayudar.

Recortar el aceite mineral de mi rutina también ha hecho una gran diferencia en mi piel. El ingrediente se encuentra en muchos de nuestros productos para el cuidado de la piel, y es conocido por su acabado sedoso y suave en la piel. Pero, he descubierto que también puede crear una barrera que obstruye los poros, como mencionó el Dr. Jegasothy, que empeora mi acné.

Para mí, asegurarme de tener un buen limpiador que no irrite o despoje mi piel de sus aceites naturales ha sido clave. Un limpiador ayurvédico limpio como el Limpiador Cremoso de Ceremonia Luminosa de Ranavat no sólo preserva las buenas bacterias y la flexibilidad de mi piel, sino que también prepara el resto de mi rutina de cuidado de la piel para asegurar que mis sueros, humectantes, aceites y máscaras puedan ser mejor absorbidos.

Realmente doy prioridad a la compra de marcas específicamente hechas para y por mujeres de color con SOPQ, y con ingredientes limpios al frente de su misión (como Realm Concept Market). La belleza limpia es importante para mí por muchas razones, pero de acuerdo con el Dr. Gersh, es particularmente integral para alguien con SOPQ, con el fin de eliminar una larga lista de ingredientes del producto que pueden ser irritantes. "Las mujeres con SOPQ tienen desequilibrios con sus hormonas, pero el uso de productos orgánicos, naturales y limpios en la piel puede ayudar a las mujeres con SOPQ a restablecer un equilibrio hormonal saludable," dice el Dr. Gersh. Gersh. "Colocar químicos irritantes y potencialmente perturbadores de las hormonas en la piel puede exacerbar los desequilibrios hormonales ya presentes, empeorando potencialmente la salud de la piel".

Otro producto que me encanta es el Realm Concept Market Tea Tree Heaven Argan Oil. Tiene aceite de árbol de té antibacteriano y aceite de argán que aumenta los antioxidantes, y es mi elección cuando quiero un producto que sea tan nutritivo como clarificador. Siempre que lo uso por la noche, me despierto con la piel súper brillante, que es siempre mi objetivo.

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