Qué hacer exactamente con esas manchas oscuras en la cara

Independientemente de lo que le preocupe a su cutis, hay un objetivo que parece ser universal: una piel brillante y resplandeciente. Tal vez esté satisfecho con el estado de su piel, pero le gustaría tener un poco más de brillo. Tal vez quieras eliminar algunas marcas oscuras persistentes para conseguir un tono más uniforme. Tal vez sea un poco de ambas cosas. Dato curioso: se ha demostrado científicamente que la distribución uniforme del color de la piel influye mucho en la percepción de la salud de la piel. (Esto, según un estudio realizado por P&G Beauty.) El punto es que tiene sentido que todo el mundo quiera una piel fresca, pero hay muchas razones por las que se produce la decoloración no deseada, cada una de las cuales requiere una estrategia de tratamiento ligeramente diferente. También hay que tener en cuenta el tono de la piel, ya que influye en la forma en que se manifiestan muchas de estas afecciones y en sus consiguientes soluciones. A continuación, los dermatólogos explican cómo abordar las principales causas de la hiperpigmentación para conseguir una piel sana y equilibrada.

Cuando la piel se expone al sol y no se protege con un protector solar, los melanocitos -las células de la piel responsables de la producción de melanina, o pigmento- se activan. La piel produce más melanina para proteger la estructura interna de las células de la piel y su ADN", dice la doctora Y. Claire Chang, dermatóloga de UnionDerm. Ese exceso de pigmento se manifiesta en forma de manchas marrones.

El factor del tono de la piel En términos generales, las personas con piel más clara son más susceptibles de experimentar una decoloración visible inducida por el sol, dice el doctor Jordan C. Carqueville, fundador y director médico del Instituto Derm de Chicago. Los tipos de piel más oscuros tienen más melanina y diferentes tipos de ella, lo que significa que tienen un poco más de protección solar natural en comparación con las personas de piel más clara, dice el Dr. Chang. Sin embargo, los expertos se apresuran a subrayar el hecho de que esto no significa -repetimos enfáticamente, no significa- que aquellos con tonos de piel más oscuros tengan un pase libre. Por no mencionar que el hecho de que no se vean tantas manchas en las pieles más oscuras no significa que no se produzcan otros signos de daño solar (como la degradación del colágeno y la elastina).

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Plan de tratamiento La protección solar diaria es innegociable, pero junto a ella, la vitamina C es uno de los mejores ingredientes que hay que buscar. Es un antioxidante que neutraliza los radicales libres dañinos causados por la exposición al sol y aclara la piel al inhibir la acción de la tirosinasa, una enzima necesaria para la producción de pigmentos, dice el Dr. Chang. (También puede ayudar a desvanecer las manchas oscuras existentes.) Úsalo por la mañana

antes de la protección solar y utiliza un retinoide por la noche.

Si estás listo para subir la apuesta con un tratamiento en el consultorio, los tipos de piel más claros pueden considerar la luz pulsada intensa, o IPL. Se trata de un "borrador mágico para los daños causados por el sol", dice el Dr. Corey L. Hartman, dermatólogo de Birmingham, Alabama.

Si tienes la piel más oscura, opta por el microneedling. Tres sesiones, espaciadas en intervalos de seis a ocho semanas, deberían hacer el trabajo.

El melasma es único por la forma en que aparece en manchas generalizadas en las mejillas o la frente, o por encima del labio superior. Es posible que hayas oído llamarlo "la máscara del embarazo" porque las fluctuaciones hormonales (de cualquier tipo, no sólo las asociadas al embarazo) desempeñan un papel fundamental en este caso, dice el Dr. Hartman. Aunque se desconoce la causa exacta, cualquier combinación de hormonas, exposición al sol y calor puede desencadenar su aparición.

El factor del tono de la piel "Veo el melasma por igual en pacientes de todo tipo de piel", dice el Dr. Chang, que añade que en realidad es un factor genético y/o un vínculo familiar, más que el color de la piel, lo que hace que se esté más predispuesto a esta afección concreta.

Plan de tratamiento El melasma es uno de los tipos de decoloración más difíciles de tratar porque el pigmento puede existir tanto en la capa epidérmica superficial de la piel como en las más profundas, dice el Dr. Carqueville. Los mejores resultados se obtienen si se actúa en ambas capas, pero hay que admitir que es difícil hacerlo. Para la decoloración superficial, los dermatólogos suelen recomendar exfoliaciones profesionales en el consultorio. Necesitará entre dos y cuatro visitas para ver la mejora.

Si los peelings en el consultorio no ayudan, es probable que el pigmento esté más profundo en la piel. Entre los aparatos, hay ciertos láseres que pueden ayudar, pero hay que tener cuidado, ya que algunos pueden acabar exacerbando el melasma. El Dr. Chang dice que el láser Clear + Brilliant es una opción buena y segura para todos los tipos de piel.

También conocida como PIH, esta decoloración se produce como respuesta a la inflamación de la piel que puede ser causada por cualquier cosa, desde el eczema hasta el acné, pasando por las picaduras de insectos, las quemaduras o las incisiones quirúrgicas. "Cuando hay una inflamación, las células de la piel se alteran y la melanina se derrama", dice el Dr. Carqueville. Por esta razón, el Dr. Hartman se refiere a la PIH como "una mancha de inflamación".

El factor del tono de la piel La HIP se manifiesta de forma diferente según el tono de la piel. En las pieles más oscuras, en las que hay más melanina que puede "desbordarse", se manifiesta como manchas oscuras. En los tonos de piel más claros, la preeclampsia se manifiesta más a menudo en forma de manchas rojas, como resultado del aumento de glóbulos rojos llevados a la zona para curar la inflamación, dice el Dr. Carqueville.

Plan de tratamiento La mejor manera de tratar la preeclampsia depende del color de su piel (aunque un denominador común es evitar el fuego incitante en primer lugar, por ejemplo, no reventar los granos, no picar las costras, etc.) Por vía tópica, el Dr. Chang dice que la niacinamida antiinflamatoria es una apuesta segura que puede utilizarse para la pigmentación en general. Uno para probar: Versed Out of Sight Dark Spot Gel ($17, versedskin.com), que combina la niacinamida con varios otros ingredientes aclaradores de eficacia probada, como el extracto de raíz de regaliz y el ácido kójico. Para las pieles más oscuras, muchos expertos recomiendan la hidroquinona. (Cabe mencionar que este ingrediente tiene algunos efectos secundarios cuestionables y no puede utilizarse durante más de varios meses seguidos, así que asegúrate de consultarlo con tu dermatólogo para ver si es adecuado para ti).

Tenga en cuenta que el pigmento asociado a la preeclampsia se encuentra muy abajo en la piel, lo que significa que los láseres (que pueden trabajar en esas capas profundas) darán los mejores resultados. Dicho esto, no todos los láseres son iguales; algunos pueden acabar quemando y dejando cicatrices en la piel más oscura. ¿Una apuesta más segura para todos los tipos de piel que se enfrentan a esta situación? El láser PicoSure, dice el Dr. Hartman.