Una amplia revisión de las investigaciones sobre el cannabis revela que la hierba puede reducir el dolor crónico, pero no el CBD

En la última década, el CBD -un componente del cannabis que no produce "colocón"- ha ganado en popularidad como tratamiento para el dolor y la recuperación.

Sin embargo, hay muy poca investigación que lo respalde.

De hecho, una nueva revisión a gran escala de las últimas investigaciones sobre el cannabis ha revelado que existen pruebas de que la hierba puede aliviar el dolor crónico, pero los investigadores han descubierto que los tratamientos con alto contenido de THC, que sí provoca un efecto, son los más eficaces.

El dolor crónico de las mujeres se suele descartar por ser "dramático", lo que puede arruinar la salud y la vida Una investigación sugiere que consumir proteínas de una amplia variedad de fuentes puede reducir el riesgo de hipertensión arterial

La revisión, publicada hoy y financiada por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE.UU., incluyó 25 estudios que midieron cada uno el impacto de diferentes compuestos de la planta de cannabis. Los tratamientos realizados en un laboratorio que tenían un alto nivel de THC en relación con el CBD tuvieron "mejoras moderadas" en pacientes con dolor crónico. Los productos extraídos de la planta de cannabis que tenían aproximadamente la misma proporción de THC y CBD produjeron "pequeñas mejoras" en estos pacientes.

Dijo que estaba motivada para encontrar algunas respuestas claras que ayudaran a la gente a decidir las cepas adecuadas para ellos, pero su equipo se quedó sorprendido por las limitaciones de cada estudio y por la poca información de calidad que existía sobre el cannabis.

"Lo que nos sorprendió fue la falta de pruebas sobre los productos a base de plantas de cannabis", dijo - especialmente cuando se trata de "cannabis de planta entera", en oposición al cannabis sintético. "Realmente hay muy pocas pruebas y nada en lo que se pueda intentar tomar una decisión en base a ellas".

Los productos de cannabis más eficaces se asociaron a un mayor riesgo de psicosis y dependencia

Los dos tipos de productos que produjeron mejoras en el dolor -tratamientos derivados del laboratorio con alto contenido de THC, y productos con aproximadamente el mismo CBD y THC- se asociaron con un riesgo entre moderado y grande de sufrir efectos secundarios. Los efectos secundarios incluían mareos, sedación y náuseas.

El riesgo de psicosis, de trastorno por consumo de cannabis y de déficits cognitivos no se informó en los estudios.

McDonagh dijo que su equipo animaría a los médicos que prescriben estos productos para el dolor crónico a vigilar de cerca a sus pacientes para detectar el trastorno por consumo de cannabis.

"Si estás dispuesto a seguir el camino y quieres probar el cannabis como tratamiento para el dolor crónico, van a tener que vigilar muy de cerca cómo van las cosas con el tiempo, especialmente después de tres meses", dijo.

Muy pocas pruebas de que el CBD pueda tratar el dolor debido a estudios "minúsculos y muy defectuosos

McDonagh y su equipo seleccionaron 25 estudios rigurosos para la revisión. Dieciocho de los estudios eran ensayos clínicos controlados con placebo y siete eran observacionales. La mayoría de los pacientes incluidos en los estudios presentaban formas de dolor neuropático moderado, y eran de raza blanca y de mediana edad.

Clasificaron los tratamientos en cinco grupos:

• Alto nivel de THC en relación con el CBD, ya sea producido en un laboratorio o extraído de la planta
• Proporciones comparables de THC y CBD, en forma de aerosoles o tinturas orales
• Bajo THC en relación con el CBD, en forma de productos tópicos u orales
• Productos de plantas enteras sin cannabinoides medidos, en forma de flores, hojas y cogollos de cannabis
• Cannabinoides sin THC o CBD extraídos de la planta

McDonagh dijo que, aunque las pruebas de que el CBD tiene un impacto en el manejo del dolor son escasas, los estudios realizados sobre productos que sólo contienen CBD eran "diminutos y muy defectuosos".

McDonagh dijo que todos los estudios sobre el cannabis -tanto para el THC como para el CBD- deberían durar más tiempo: todos los ensayos clínicos evaluados fueron a corto plazo, midiendo el efecto del tratamiento entre uno y seis meses.

También debería haber más, dijo McDonagh.

"La mayoría de estos estudios tenían una duración de sólo 12 semanas", dijo McDonagh. "Sabemos por nuestros otros trabajos que los efectos pueden cambiar realmente con el tiempo, puede que tengas un buen efecto al principio y que luego se disipe y te quedes con efectos secundarios".

McDonagh dijo que los lectores del estudio deben ser conscientes de las limitaciones de la investigación actual sobre el cannabis, y tomar los hallazgos de los posibles beneficios "con el grano de sal". Una mejor y mayor investigación sobre el tema aclarará la relación entre el cannabis y el tratamiento del dolor crónico.

"Tenemos la esperanza de que esto también estimule más investigación y podamos tener mejores cosas que decir en los próximos meses o años", dijo.