Dieta para la disfagia: cómo funciona, plan dietético y recetas

La disfagia, o dificultad para tragar alimentos y líquidos, puede alterar su vida diaria (1). Ya sea causada por afecciones neurológicas, problemas estructurales o el envejecimiento, la disfagia requiere un enfoque adaptado al consumo de alimentos y líquidos. La dieta para la disfagia ayuda a las personas con dificultades para tragar a disfrutar de sus comidas con seguridad.

Esta dieta puede seguirse en varios niveles, cada uno con modificaciones específicas de la textura y consistencia de los alimentos. Esto reduce el riesgo de atragantamiento, haciendo que comer y beber sea una experiencia más cómoda. En este artículo exploraremos los distintos niveles de la dieta, las pautas para modificar las texturas de los alimentos, las recomendaciones dietéticas y consejos prácticos para garantizar una nutrición adecuada. ¡Sigue leyendo!

De un vistazo: La dieta para la disfagia

• Principio: Consumo de alimentos blandos y en puré, así como de líquidos espesados para una deglución segura.
• Finalidad : Controlar la disfagia y reducir el riesgo de atragantamiento.
• A quién va dirigida: Personas diagnosticadas de disfagia
• Duración: A largo plazo: A largo plazo
• Desventajas: Pocas opciones de alimentos

En este artículo

El plan dietético del Dr. Now: Qué es, cómo funciona, beneficios y riesgos Ciclo de carbohidratos para perder peso: cómo funciona, plan de comidas y recetas

¿Qué es la dieta para la disfagia?

La dieta para la disfagia es una estrategia dietética para las personas que tienen problemas para tragar alimentos y líquidos. Esta dieta garantiza que las personas con disfagia puedan consumir alimentos y líquidos de forma segura y con las mínimas molestias. Implica ajustes meticulosos de la textura y consistencia de los sólidos y líquidos para reducir el riesgo de atragantamiento o aspiración ⁱ Entrada ^accidental de sustancias o alimentos en las vías respiratorias que pueden aumentar el riesgo de atragantamiento.. Personalizar los alimentos y bebidas para las personas con disfagia contribuye a mejorar su bienestar nutricional.

Además de mejorar el bienestar nutricional, la dieta blanda mecánica para disfagia también es necesaria por otras razones. Desplácese hasta la siguiente sección para saber más.

Por qué es necesaria la dieta blanda mecánica para la disfagia

1. Seguridad en la deglución: La disfagia eleva el riesgo de atragantamiento y aspiración, ya que los alimentos o líquidos pueden entrar en las vías respiratorias. La dieta blanda mecánica modifica la textura y consistencia de los alimentos para una deglución segura.
2. Adecuación nutricional: La disfagia puede impedir que una persona siga una dieta regular, lo que puede dar lugar a una nutrición inadecuada. Esta dieta proporciona opciones alimentarias al tiempo que garantiza una nutrición adecuada.
3. Mejora de la calidad de vida: Las dificultades para comer y beber pueden conducir a la frustración y a una disminución de la experiencia gastronómica. Esta dieta se centra en una amplia variedad de alimentos que son más fáciles de consumir, lo que ayuda a disfrutar de las comidas y a mejorar la calidad de vida.
4. Tratamiento médico: Los profesionales sanitarios suelen prescribir esta dieta junto con rehabilitación de la deglución para tratar la disfagia (2).
5. Personalización: La dieta mecánica blanda para la disfagia puede adaptarse a las necesidades y preferencias únicas de la persona para garantizar que le ayude a gestionar su disfagia y sus necesidades generales de salud.

La dieta para la disfagia se divide en varios niveles para garantizar que se cumplen todos los requisitos anteriores. Eche un vistazo a la siguiente sección.

Niveles de la dieta para la disfagia

Los niveles de la dieta para la disfagia se centran en adaptar la textura de los alimentos y los líquidos a la capacidad de deglución de la persona. Su objetivo es minimizar el riesgo de atragantamiento y aspiración para garantizar que la persona reciba una nutrición adecuada y disfrute de una comida satisfactoria (3). Los profesionales sanitarios, como logopedas y dietistas, evalúan el estado de la persona y recomiendan el nivel de dieta adecuado en función de sus necesidades. La flexibilidad de estos niveles permite elaborar planes dietéticos personalizados que dan prioridad a la seguridad y la nutrición.

Nivel 1: Dieta en puré

Este nivel consiste en transformar los alimentos en un puré suave y uniforme. Se recomienda principalmente para personas con disfagia grave en las que tragar resulta extremadamente difícil. La dieta en puré reduce al mínimo la necesidad de masticar mucho, por lo que es más segura para tragar.

En este nivel se recomiendan purés de verduras, frutas, carnes y postres.

Nivel 2: Dieta blanda mecánica

Está dirigida a personas con disfagia moderada. Se centra en alimentos blandos, húmedos y fáciles de masticar, eliminando la necesidad de morder o triturar con fuerza. Aunque esta dieta garantiza una deglución segura a la vez que amplía las opciones alimentarias, es importante mantener la humedad de los alimentos y ajustar el tamaño de las porciones para un consumo cómodo. En general, la dieta blanda mecánica consigue un equilibrio entre seguridad y palatabilidad para las personas con disfagia.

En este nivel se recomiendan las verduras blandas, las carnes tiernas, los huevos revueltos y el puré de patatas.

Nivel 3: Dieta para la disfagia

La dieta para la disfagia se centra en cortar o picar meticulosamente los alimentos en trozos pequeños, del tamaño de un bocado. Este nivel es para personas con dificultades de deglución de leves a moderadas. Introduce una mayor diversidad en la textura de los alimentos y permite obtener bocados más pequeños y manejables para una deglución fácil y segura.

En este nivel se recomiendan las frutas cortadas en dados finos, los cereales cocidos, los trozos pequeños de carne tierna y los alimentos con texturas manejables.

Aparte de los niveles mencionados, hay algunas pautas adicionales que hay que seguir al preparar esta dieta. Desplácese hasta la siguiente sección para saber más.

Pautas de modificación de la textura de la dieta para la disfagia Dieta en puré

Los logopedas (SLP) realizan una evaluación exhaustiva y tienen en cuenta la salud y las necesidades del paciente antes de recomendar una dieta en puré. La Asociación Americana del Habla, el Lenguaje y la Audición (ASHA) no proporciona directrices específicas sobre los niveles o la terminología de la dieta. El médico tendrá en cuenta factores como la gravedad de la disfagia, las necesidades nutricionales y las preferencias antes de recomendar una dieta.

• Marco de la IDDSI

La Iniciativa Internacional para la Estandarización de las Dietas para la Disfagia (IDDSI) proporciona directrices para el etiquetado de alimentos de textura modificada y líquidos espesados. Se anima a los SLP a que utilicen la IDDSI como pauta para las dietas en puré con el fin de garantizar la coherencia y la seguridad en las modificaciones de la dieta.

• Protocolos establecidos por el centro

Los centros sanitarios pueden tener sus propios protocolos de dietas para la disfagia. Los PSL deben coordinarse y comunicarse con ellos para garantizar la coherencia de la atención.

• Normativa específica estatal

Algunos departamentos de salud estatales pueden proporcionar directrices sobre las dietas para disfagia. Los SLP deben cumplir las normativas específicas de cada estado para la gestión adecuada de las dietas en puré.

• Pedir dietas en puré

El proceso de solicitud de dietas de puré varía en función de las leyes estatales y las normativas del centro. Los SLP deben seguir directrices específicas y colaborar con otros profesionales sanitarios cuando se trate de restricciones nutricionales fuera de su ámbito de práctica.

Los niveles y pautas mencionados anteriormente pueden ayudar a crear un plan dietético sostenible para la disfagia. Pero si necesitas algo de inspiración, desplázate hasta la siguiente sección para ver un ejemplo de menú dietético.

Menú Dieta Disfagia

Nivel 1: Dieta Puré Disfagia

Comidas	Alimentos
Desayuno	½ taza de puré de huevos revueltos ½ taza de avena en puré ½ taza de puré de manzana 4-8 onzas de café o té espesado
Merienda matutina	½ taza de puré de yogur griego ½ taza de puré de plátano
Almuerzo	½ taza de puré de sopa de pollo y verduras ½ taza de puré de patatas ½ taza de puré de judías verdes 4 - 8 onzas de zumo de fruta espesado
Merienda	½ taza de puré de vainilla ½ taza de puré de frutas del bosque
Cena	1 taza de puré de estofado de ternera ½ taza de puré de boniatos ½ taza de puré de espinacas 4- 8 onzas de té de hierbas espesado

Nivel 2: Dieta picada y húmeda para disfagia

Comidas	Alimentos
Desayuno	½ taza de huevos revueltos picados (hechos con queso cremoso, leche o nata) ½ taza de copos de avena húmedos ½ taza de compota de manzana picada 4 - 8 onzas de café o té espesado
Merienda matutina	½ taza de yogur griego húmedo ½ taza de plátano picado
Almuerzo	1 taza de sopa picada de pollo y verduras ½ taza de puré de patatas húmedo ½ taza de judías verdes picadas 4-8 onzas de zumo de fruta espesado
Merienda	½ taza de pudin de vainilla húmedo ½ taza de bayas mixtas picadas
Cena	½ taza de estofado de ternera picado ½ taza de puré húmedo de boniatos ½ taza de espinacas picadas (hechas con nata o salsa) 4-8 onzas de agua espesada o té de hierbas

Nivel 3: Disfagia Mecánica Dieta blanda

Comidas	Alimentos
Desayuno	½ taza de huevos revueltos blandos ½ taza de copos de avena blandos ½ plátano blando en rodajas 4 - 8 onzas de café o té ligeramente espesado
Merienda	½ taza de requesón blando ½ aguacate en rodajas
Almuerzo	1 taza de sopa de verduras y pollo picado (cocido hasta que esté blando) ½ taza de puré de patatas blando ½ taza de zanahorias en rodajas bien cocidas 4 - 8 onzas de zumo de fruta ligeramente espesado
Merienda	½ taza de pudin blando ½ taza de melocotones blandos en rodajas
Cena	½ taza de pastel de carne blando ½ taza de puré suave de coliflor ½ taza de calabacín cocido al vapor y cortado en rodajas 4 - 8 onzas de agua ligeramente espesa o té de hierbas

Nota: Al preparar estas comidas, asegúrese de que la carne y las verduras se ablandan en un caldo o salsa antes de servirlas y de que se eliminan las fibras de las verduras, como los boniatos, para evitar problemas de deglución.

Además de preparar un menú sano y nutritivo, hay que seguir algunos consejos para garantizar que se satisfacen las necesidades nutricionales de las personas. Eche un vistazo a la siguiente sección.

Consejos para una nutrición adecuada

• Consulte con expertos sanitarios: Consulte a profesionales sanitarios especializados, como logopedas y médicos, para evaluar la gravedad de la disfagia y determinar la dieta más adecuada.
• Siga las recomendaciones dietéticas: Siga al pie de la letra las recomendaciones dietéticas proporcionadas por el equipo sanitario para una deglución segura.
• Ajuste la textura de los alimentos: Modifique los alimentos sólidos según sea necesario para adaptarlos a la textura recomendada. Esto puede implicar el uso de procesos como licuar, picar o picar finamente los ingredientes para garantizar una deglución segura.
• Controlar la consistencia de los líquidos: Si la persona requiere líquidos espesados, utilice espesantes aprobados por un dietista titulado para la consistencia deseada de líquidos como agua, zumo y sopa.
• Nutrición variada: Asegúrese de que la persona recibe una dieta completa que abarque varios grupos de alimentos y cumpla los requisitos nutricionales.
• Comidas más pequeñas y frecuentes: Consuma comidas pequeñas a lo largo del día para ayudar a reducir el riesgo de atragantamiento.
• Supervisión de las comidas: Tome bocados más pequeños y mastique los alimentos lenta y minuciosamente para evitar problemas de deglución.
• Vajilla adecuada: Elija utensilios y platos que se ajusten a la textura dietética recomendada. Por ejemplo, opte por utensilios blandos y flexibles para los que siguen una dieta de purés.
• Asiento y posición adecuados: Asegúrese de que la persona se sienta erguida con la cabeza y el cuello correctamente alineados para favorecer una deglución segura.
• Gestión de la hidratación: Mantenga una ingesta adecuada de líquidos para evitar la deshidratación. Si los líquidos poco espesos son un problema, proporcione líquidos espesados.

Consejo rápido Anime a la persona con disfagia a practicar los ejercicios de fortalecimiento de la lengua prescritos por su logopeda para mejorar el control lingual y labial.

Ahora que ya conoce los distintos consejos para garantizar una deglución segura al comer, pase a la siguiente sección para conocer los alimentos que puede comer con disfagia. Desplácese hacia abajo.

Alimentos para comer con disfagia

Bebidas/líquidos

• Agua, zumo y sopa espesados
• Batidos hechos con yogur o puré de frutas
• Batidos
• Infusiones espesadas

Almidones, panes y cereales

• Copos de avena cocidos
• Crema de trigo
• Puré de patatas
• Puré de boniatos
• Pan blando humedecido sin corteza
• Arroz blando o pasta
• Gachas o congee

Carne y sustitutos de la

carne

• Carne, ave o pescado húmedo, tierno, finamente picado o desmenuzado
• Pastel de carne o albóndigas blandas
• Puré de tofu o alubias bien cocidas
• Huevos revueltos o pasados por agua

Frutas y verduras

• Frutas enlatadas o cocidas sin piel
• Plátanos maduros
• Puré de aguacate
• Verduras cocidas y trituradas
• Puré suave de frutas o verduras

Postres

• Budines
• Postres de gelatina
• Pasteles blandos y magdalenas sin frutos secos
• Sorbetes de puré de frutas
• Helados suaves y yogur helado

Aunque los alimentos mencionados anteriormente le aportan los nutrientes necesarios, también es importante conocer los alimentos que se deben evitar en caso de disfagia. Eche un vistazo a la siguiente sección.

Alimentos para la disfagia que debe evitar

• Alimentos duros y crujientes: frutos secos, semillas, caramelos duros, patatas fritas y pretzels.
• Alimentossecos y quebradizos - Pan seco o galletas saladas, cereales secos y galletas.
• Carnes duras - Carne poco hecha o poco cocida, filetes duros y cecina.
• Alimentospegajosos - Mantequilla de cacahuete (a menos que esté diluida), caramelos pegajosos y caramelo.
• Trozos grandes o alimentos ent eros - Uvas enteras, tomates cherry y trozos grandes de verduras crudas.
• Alimentos deconsistencia fina y resbaladiza - Alimentos demasiado grasientos o resbaladizos, ya que pueden resultar difíciles de controlar en la boca.
• Bebidas carbonatadas - Refrescos y agua con gas, ya que pueden aumentar el riesgo de aspiración.
• Alcohol - Bebidas alcohólicas, ya que pueden alterar los reflejos de deglución.
• Alimentospicantes - Alimentos muy picantes o con condimentos picantes, ya que pueden causar molestias o irritación.
• Alimentos con partes pequeñas y duras - Huesos de pescado o aves y huesos de frutas. Deben prepararse con cuidado y retirarse antes de consumirlos.

Consulte a un profesional sanitario o a un logopeda ⁽ SLP) ⁱ Profesional sanitario especializado en el diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la comunicación y la deglución. para determinar un plan dietético personalizado que se adapte a sus necesidades específicas.

Aunque en esta dieta hay que evitar muchos alimentos, no hay por qué renunciar al sabor. En la siguiente sección encontrarás deliciosas recetas que puedes preparar en casa.

Recetas de la Dieta para la Disfagia

1. Sopa cremosa de brócoli

Ingredientes

• 1 taza de brécol cocido y hecho puré
• 1 taza de caldo de pollo o verduras bajo en sodio
• 1/2 taza de leche láctea o de almendras
• 1 cucharada de mantequilla o margarina
• Sal y pimienta al gusto

Cómo preparar

1. Derretir la mantequilla a fuego lento en una cacerola.
2. Añadir el puré de brécol y rehogar unos minutos.
3. Verter el caldo de pollo o de verduras y llevar la mezcla a ebullición.
4. Añadir la leche y seguir cociendo a fuego lento durante unos 5-7 minutos, removiendo de vez en cuando.
5. Sazone con sal y pimienta.
6. Dejar enfriar ligeramente la sopa antes de servir.

2. Puré de boniatos

Ingredientes

• 1 boniato mediano, pelado, cocido y triturado
• 2 cucharadas de mantequilla o margarina
• 2-3 cucharadas de leche o leche de almendras
• Canela o nuez moscada para dar sabor
• Sal y pimienta al gusto

Cómo prepararlo

1. Colocar el boniato cocido en un bol.
2. Añadir la mantequilla y la leche y machacar el boniato con un tenedor o un pasapurés hasta que quede suave y cremoso. Añadir más leche para obtener la consistencia deseada.
3. Añadir una pizca de canela o nuez moscada.
4. Sazonar con sal y pimienta.
5. Mezclar bien y servir.

3. Puré cremoso de calabaza

Ingredientes

• 1 taza de calabaza cocida y hecha puré
• 1/2 taza de caldo de pollo o verduras bajo en sodio
• 2 cucharadas de yogur griego o nata agria
• 1 cucharada de mantequilla o margarina
• Nuez moscada molida para darle sabor
• Sal y pimienta al gusto

Cómo preparar

1. Añadir el puré de calabaza y el caldo de pollo o verduras en una cacerola.
2. Remover a fuego lento hasta que se mezclen bien.
3. Incorporar el yogur griego o la nata agria.
4. Añadir la mantequilla y remover hasta que la mezcla esté cremosa y caliente.
5. Sazonar con nuez moscada molida, sal y pimienta.
6. Dejar enfriar ligeramente antes de servir.

4. Huevos revueltos suaves con espinacas

Ingredientes

• 2 huevos grandes
• 2 cucharadas de leche láctea o de almendras
• 1/4 taza de espinacas cocidas finamente picadas
• 1 cucharada de mantequilla o margarina
• Sal y pimienta al gusto

Cómo preparar

1. Batir los huevos y la leche en un cuenco hasta que estén bien mezclados.
2. Derretir la mantequilla a fuego lento en una sartén antiadherente.
3. Añadir las espinacas picadas y saltear brevemente.
4. Verter la mezcla de huevo en la sartén y cocinar a fuego lento, removiendo suavemente, hasta que los huevos estén blandos y completamente cocidos.
5. Sazonar con sal y pimienta.
6. Dejar enfriar un poco antes de servir.

5. Puré de manzana con canela

Ingredientes

• 1 taza de compota de manzana sin azúcar
• 1/4 de cucharadita de canela molida

Cómo preparar

1. Mezcle el puré de manzana sin azúcar con la canela molida en un bol.
2. Remover hasta que se mezclen bien.
3. Servir a temperatura ambiente.

Consejo rápido Tome pequeños sorbos o bocados seguidos de una masticación adecuada o controle el líquido antes de tragarlo para reducir el riesgo de atragantamiento.

Aunque se puede incluir una gran variedad de platos en esta dieta, ¿se permiten los líquidos normales en la dieta para purés para disfagia? Descúbralo en la siguiente sección.

¿Se permiten los líquidos normales en la dieta para la disfagia?

Los líquidos normales no suelen estar permitidos en la dieta para disfagia puré, ya que todos los alimentos y líquidos deben ser puré para reducir el riesgo de asfixia y aspiración.

Los líquidos suelen espesarse hasta alcanzar una consistencia específica para proporcionar la hidratación necesaria, ya que es menos probable que penetren en las vías respiratorias y provoquen aspiración. Siga las pautas recomendadas por su profesional sanitario para evitar estos problemas.

Además de seguir las recomendaciones y directrices enumeradas, puede seguir algunos consejos para preparar los alimentos y garantizar su seguridad. Eche un vistazo a la sección siguiente.

Consejos para preparar alimentos para la disfagia

• Ajuste la textura de los alimentos: Haga puré o pique finamente los alimentos sólidos hasta alcanzar el nivel de textura recomendado.
• Espesar bien los líquidos: Siga las pautas recomendadas por su dietista para conseguir el espesor de líquido prescrito utilizando espesantes comerciales.
• Sirva los alimentos a temperaturas seguras: Asegúrese de que los alimentos y líquidos se sirven a temperaturas seguras y cómodas y evite los extremos de frío o calor.
• Realce el sabor con cuidado: Añada hierbas, especias y condimentos bajos en sodio para infundir sabor a los platos hechos puré o picados.
• Optimice los niveles de humedad: Incluya líquidos como caldo o salsa para retener la humedad adecuada en las comidas en puré o picadas.
• Cumpla las normas de seguridad alimentaria: Siga las prácticas estándar de seguridad alimentaria durante la preparación para evitar posibles problemas transmitidos por los alimentos.

La disfagia se caracteriza por la dificultad para tragar alimentos y líquidos. Requiere un enfoque dietético adaptado para garantizar una deglución segura. La dieta para la disfagia tiene 3 niveles diferentes que significan distintas texturas de alimentos y se recomienda según las necesidades del individuo. Las frutas maduras, los almidones y los líquidos espesos están permitidos en esta dieta, mientras que la carne dura, los alimentos picantes y el alcohol se evitan para prevenir el atragantamiento o la aspiración. Asegúrese de seguir las normas de seguridad alimentaria y consumir los alimentos a la temperatura adecuada para evitar problemas al tragar. Consulte a su médico para elaborar una dieta personalizada que satisfaga sus necesidades nutricionales sin descuidar su seguridad.

Preguntas frecuentes

¿Qué frutas son buenas para la disfagia?

Las frutas blandas y maduras, como los plátanos, las manzanas y las peras, son recomendables para la disfagia. Puedes hacerlas puré o papilla para facilitar la deglución.

¿Es buena la leche para la disfagia?

Sí, puede consumir leche si tiene disfagia. Sin embargo, puede utilizar espesantes para ajustar la consistencia si tiene problemas para tragar líquidos poco espesos.

¿Se puede curar la disfagia?

No, actualmente no existe cura para la disfagia. Sin embargo, un tratamiento médico adecuado puede ayudar a mejorar la deglución y a controlar la enfermedad.

¿Son buenos los huevos para la disfagia?

Sí, los huevos revueltos o pasados por agua son recomendables para las personas con disfagia, ya que son más fáciles de tragar.

¿Es buena el agua para la disfagia?

Puede consumir agua. Sin embargo, debe espesarse con un espesante para reducir el riesgo de atragantamiento. No obstante, consulte a su médico o logopeda para determinar si puede tolerar líquidos poco espesos.

¿Es bueno el helado para la disfagia?

Sí, los helados blandos pueden ser adecuados para algunas personas con disfagia. Se recomienda consultar a un profesional sanitario para un plan dietético personalizado.

Puntos clave

• La dieta para la disfagia promueve el consumo de alimentos blandos y en puré y de líquidos espesados para una deglución y un consumo seguros.
• Las frutas maduras, el almidón, los cereales y los líquidos espesados están permitidos, mientras que el alcohol, los alimentos duros y los picantes se evitan en esta dieta.
• Consuma comidas pequeñas y frecuentes y haga purés o pique los alimentos para evitar atragantamientos o aspiraciones.

Imagen: Dall-E/Equipo de diseño de StyleCraze