Hidradenitis supurativa: Causas, síntomas y tratamiento

Los granos rojos y dolorosos de la piel no siempre son espinillas. En su lugar, estos brotes cutáneos en el cuello, las axilas o la ingle podrían ser una enfermedad crónica de la piel llamada hidradenitis supurativa. Puede que no haya oído hablar antes de esta enfermedad cutánea, pero es uno de los problemas cutáneos más desagradables que pueden afectar a su calidad de vida. Aunque se desconoce la causa exacta de la hidradenitis supurativa, se estima que pueden ser responsables de ella factores genéticos, hormonales y ambientales.

¿Ha notado algún granito de este tipo en su cuerpo? ¿Se pregunta cómo identificarlos? Ha llegado al lugar adecuado. Este artículo explora más sobre esta afección y sus síntomas y tratamientos. Sigue leyendo.

Curiosidades La hidradenitis supurativa también se conoce como enfermedad de Verneuil. La enfermedad debe su nombre al cirujano francés Aristide Auguste Stanislas Verneuil, que realizó estudios clínicos sobre esta afección entre 1854 y 1865.

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¿Qué es la hidradenitis supurativa?

La hidradenitis supurativa (HS), también conocida como acné inverso, es una afección inflamatoria de la piel caracterizada por protuberancias recurrentes y dolorosas llenas de pus que parecen granos y aparecen bajo la piel y en los tractos fistulosos. Puede presentarse de muchas formas, incluidos nódulos profundos similares al acné.

Estas lesiones aparecen en zonas ricas en glándulas apocrinas y donde la piel roza, como las axilas, la ingle, debajo de los senos, las orejas, la nuca, la cara interna de los muslos y las nalgas.

Esta afección crónica suele ser dolorosa y afecta hasta al 4% de la población. Los nódulos, similares a los del acné, pueden romperse repentinamente y formar un bulto hinchado, doloroso y profundo, lleno de pus. Con el tiempo, puede provocar cicatrices y la formación de senos paranasales (1).

¿Sabía que...? La hidradenitis supurativa fue descrita por primera vez por el cirujano y anatomista francés Alfred Armand Louis Marie Velpeau en 1839.

Según un estudio realizado en Canadá, el paciente con hidradenitis supurativa tiene unas medidas de calidad de vida más bajas que cualquier otra enfermedad dermatológica (2). Puede provocar malestar psicológico. Obtenga más información sobre los síntomas de la HS para tratarla y evitar mayores complicaciones. Relacionado: Inflamación de la piel: Causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento ¿Cuáles son los síntomas de la hidradenitis supurativa?

La hidradenitis supurativa comienza con un brote cutáneo doloroso en las zonas de roce de la piel. Sus síntomas incluyen:

• Bultos rojos y dolorosos bajo la piel que aumentan de tamaño y se abren.
• Bolsas de pus que pican y tienen un olor desagradable.
• Pequeñas picaduras en la piel con puntos negros.

La HS puede curarse muy lentamente y producir cicatrices, abscesos y túneles bajo la piel. Puede ser leve, moderada o grave. En la HS leve, puede haber sólo uno o unos pocos bultos en una zona, pero a menudo empeoran. En la HS moderada, los bultos se repiten en más de una zona de la piel. Incluso pueden aumentar de tamaño y abrirse. La HS grave se caracteriza por protuberancias generalizadas, cicatrices, forúnculos y dolor crónico. Es posible que ni siquiera puedas moverte libremente debido al dolor. El estrés, los cambios hormonales, el calor, fumar tabaco y la obesidad también pueden empeorar la afección.

Afortunadamente, la HS no es una enfermedad contagiosa, pero su causa aún no está clara. Los expertos creen que puede deberse a varios factores. Obtenga más información sobre ellos en la siguiente sección.

Relacionado: Ceniza Volcánica Para La Piel: Beneficios, modo de empleo y efectos secundarios ¿Qué causa la hidradenitis supurativa?

• Aunque se desconoce la causa exacta de la HS, se cree que está causada por obstrucciones en los folículos pilosos (no confundir con la afección de foliculitis causada por folículos pilosos inflamados). Las lesiones también pueden desarrollarse debido a un desarrollo excesivo de queratina en los folículos pilosos (3). Los folículos pilosos obstruidos atrapan bacterias, provocan una inflamación crónica y se rompen.

• También se sospecha que hay factores genéticos, ambientales y hormonales detrás de la HS. Aproximadamente el 33% de los casos son familiares (4).

• Dado que la HS se produce alrededor de la pubertad, también existe la posibilidad de que las hormonas sean una de las causas del desarrollo de la HS (1).

Otras posibles asociaciones de la HS pueden ser:

• Obesidad
• Úlceras
• Tabaquismo
• Acné
• Desarrollo anormal de las glándulas sudoríparas
• Sistema inmunitario hiperactivo
• Cualquier otra enfermedad inflamatoria del sistema inmunitario

Cualquier persona que padezca estas afecciones tiene un mayor riesgo de padecer HS. Existen otros factores que hacen que determinados grupos sean vulnerables a la HS. Obtenga más información sobre ellos en la siguiente sección.

Relacionado: Sebo Para El Cuidado De La Piel: La Guía Completa ¿Quién corre el riesgo de padecer Hidradenitis Supurativa?

Sus probabilidades de desarrollar HS pueden aumentar si usted:

• Tiene entre 20 y 30 años.
• Tiene acné grave, diabetes, artritis ⁱ Inflamación, hinchazón o rigidez de una o más articulaciones, que causa dolor y empeora con la edad. u otras enfermedades inflamatorias.
• Tiene antecedentes familiares de HS.
• Tiene sobrepeso o es obeso.
• Es mujer.
• Es o ha sido fumador.

Si padece hidradenitis supurativa, lo mejor es que se someta también a pruebas de detección de otras enfermedades, como depresión, diabetes o cáncer de piel. Recibir el diagnóstico en el momento adecuado le ayudará a tratarlo eficazmente. Siga leyendo para saber cómo se diagnostica la HS.

¿Cómo diagnostican los dermatólogos la hidradenitis supurativa?

Es posible que su médico le realice una exploración física de los bultos y le pregunte sobre su historial médico y sus síntomas. También puede hacerle preguntas sobre los antecedentes médicos de su familia. Si el médico ha descartado la posibilidad de cualquier otra infección, tomará una muestra de piel o pus para analizarla.

Basándose en sus síntomas y en los resultados de las pruebas, el médico determinará el estadio y la gravedad de su HS y planificará el tratamiento en consecuencia. Siga leyendo para conocer las opciones de tratamiento de la hidradenitis supurativa.

¿Cuál es el tratamiento de la hidradenitis supurativa?

Esta afección cutánea no tiene cura. Sin embargo, el tratamiento puede ayudar a reducir el dolor y la gravedad de los brotes, favorecer la curación y prevenir complicaciones posteriores.

El plan de tratamiento puede incluir:

• Antibióticos: Sirven para reducir la inflamación y la infección bacteriana y prevenir nuevos brotes.

• Biológicos: Cuando los medicamentos tópicos y los antibióticos orales fallan o la enfermedad ha progresado, pueden recetarse medicamentos biológicos (4). Ayudan a suprimir el sistema inmunitario para prevenir nuevos brotes y reagudizaciones.

• Biológicos: Cuando los medicamentos tópicos y los antibióticos orales fallan o cuando la enfermedad ha progresado, pueden prescribirse medicamentos biológicos (4). Ayudan a suprimir el sistema inmunitario para evitar nuevos brotes y reagudizaciones.

• Analgésicos de venta libre: Puedes tomarlos para aliviar el dolor y las molestias causadas por los brotes.

• Retinoides ^{i Una} clase de compuestos químicos derivados de la vitamina A que ayudan a reducir la decoloración de la piel y las líneas de expresión.: Retinoides tópicos u orales i ^Una clase de compuestos químicos derivados de la vitamina A que ayudan a reducir la decoloración de la piel y las líneas finas. ayudan a tratar el acné y calman la piel.

• Terapia hormonal: Los estudios han descubierto que la terapia hormonal es un método eficaz para tratar la HS. La terapia antiandrógena parece tener un efecto especialmente beneficioso en el tratamiento de la HS (5).

Si la afección es grave y sus síntomas siguen reapareciendo, el médico puede recomendar opciones quirúrgicas para extirpar las lesiones que han crecido en la profundidad de la piel. Los procedimientos de escisión y unroofing (corte de la piel que recubre el túnel) han demostrado ser tratamientos eficaces con menos complicaciones y bajas tasas de recurrencia (6). Otros procedimientos son la radioterapia y la terapia con láser.

Para controlar mejor esta afección, también puede intentar hacer algunos cambios en su estilo de vida, entre ellos:

• Dejar de fumar.
• Mantener un peso moderado.
• Evitar los alimentos azucarados, los productos lácteos y la levadura de cerveza.
• Llevar ropa holgada.
• Depilación asistida por láser.
• Aplicación regular de lociones corporales.

Amy, una bloguera de estilo de vida, contó cómo le diagnosticaron y acabó tratándose la HS. Para ella, la enfermedad estaba causada por una inflamación que podía controlar haciendo pequeños cambios en su dieta. Pero menciona que esto puede no funcionar para todo el mundo. Escribe: "Lo más frustrante de la hidradenitis supurativa es descubrir que lo que funciona para una persona no tiene por qué funcionar para otra. Para mí, cambiar mi dieta ha supuesto toda la diferencia del mundo (i)".

Consejo rápido A veces, los nódulos pueden reventar y desprender un olor desagradable. Puede utilizar jabones antibacterianos o lavamanos que contengan peróxido de benzoilo o piritiona de zinc para mantener la zona limpia y sin olor.

Si no cuida sus síntomas y trata la afección, es posible que tenga que enfrentarse a las complicaciones asociadas a la HS. Obtenga más información sobre ellas a continuación.

¿Cuáles son las complicaciones asociadas a la hidradenitis supurativa?

Las complicaciones de la HS incluyen:

• Infección: La zona afectada puede infectarse si no se trata.
• Cambios en la piel y cicatrices: Los bultos pueden curarse pero dejar cicatrices picadas, y la piel puede oscurecerse.
• Movimiento restringido: Las llagas y heridas dolorosas pueden limitar el movimiento.
• Cáncer de piel: Algunas personas con HS avanzada pueden desarrollar cáncer de piel debido a los brotes recurrentes y a las cicatrices.
• Hinchazón en brazos, piernas o genitales: Los bultos y cicatrices que aparecen cerca de los ganglios linfáticos pueden causar hinchazón.
• Problemas psicológicos como ansiedad y depresión: Los brotes cutáneos pueden provocar aislamiento social y soledad.

Conclusión

La hidradenitis supurativa es una afección inflamatoria de la piel que afecta a la calidad de vida general de una persona. Si nota síntomas relacionados con la HS, debe consultar a un médico inmediatamente. Aunque no existe cura para esta afección, puede reducir sus síntomas recibiendo el tratamiento oportuno. De lo contrario, puede acarrear más complicaciones, como cáncer de piel y problemas psicológicos. El tratamiento incluye antibióticos, medicamentos biológicos, esteroides, retinoides ^{i Una} clase de compuestos químicos derivados de la vitamina A que ayudan a reducir la decoloración de la piel y las líneas finas. y terapia hormonal. Si los bultos se repiten, puede ser necesario recurrir a la cirugía. Los cambios en el estilo de vida antes mencionados también pueden ayudar a mejorar la afección.

Preguntas frecuentes

¿La hidradenitis supurativa desaparece?

Aunque la hidradenitis supurativa no tiene cura, la detección y el tratamiento precoces pueden ayudar a evitar que la enfermedad empeore y cree nuevas cicatrices.

¿Es la hidradenitis supurativa una ETS?

No, la hidradenitis supurativa no es una ETS. Puede aparecer en la cara interna de los muslos, cerca de los genitales, lo que lleva a algunas personas a creer que la HS es una ETS u otra enfermedad contagiosa.

¿La hidradenitis supurativa acorta la vida?

Según un estudio, la hidradenitis supurativa se relaciona frecuentemente tanto con la espondiloartritis ⁱ Grupo de enfermedades caracterizadas por inflamación, dolor y rigidez en la columna vertebral y las articulaciones de brazos y piernas. como con alteraciones metabólicas, que aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular y acortan la esperanza de vida (7).

¿Se puede donar sangre si se tiene hidradenitis supurativa?

Sí, puede donar sangre aunque padezca hidradenitis supurativa. Pero algunos de los fármacos y medicamentos que tomas para tratarla pueden impedírtelo.

¿Puede la HS causar infertilidad en las mujeres?

En un estudio se descubrió que la hidradenitis supurativa está relacionada con la infertilidad tanto en hombres como en mujeres de todos los grupos de edad reproductiva, sobre todo en los que tienen entre 36 y 45 años y en las pacientes femeninas (8).

Puntos clave

• La hidradenitis supurativa es una afección inflamatoria de la piel que se produce en zonas donde la piel roza entre sí, como las axilas, la ingle y la cara interna de los muslos.
• Existen tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos para tratar esta afección cutánea.
• Los brotes recurrentes y las cicatrices pueden provocar otros problemas graves, como cáncer de piel, o trastornos fisiológicos, como depresión y ansiedad.

Imagen: Dall-E/Equipo de diseño de StyleCraze